TESTIMONIANZA

Ci risulta che Ella ha dato il suo nome quale testimone dell'incidente avvenuto
il giorno ____/____/______ in __________________________________________
via/viale/piazza_______________________________________________________
alle ore________________tra____________________________________________
e___________________________________________________________________
Le saremo pertanto grati se vorrà rispondere con esattezza alle domande sottoindicate, corredando il tutto con un semplice grafico illustrativo.
COME E' AVVENUTO IL FATTO ? _____________________________________
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DOVE SI TROVAVA AL MOMENTO DEL SINISTRO ?______________________
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IN CONCLUSIONE DI CHI E' LA COLPA ? _______________________________
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PER QUALE MOTIVO ? _______________________________________________
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Cognome e Nome ______________________________________________________
Indirizzo______________________________________________________________
Cap ___________ Città' ________________________________________ PV _____
Recapito telefonico Ab. ____/_______________ Uff. ____/___________________